Borstvoeding geven tijdens een uitbraak van het Coronavirus (2019-nCoV; COVID-19) en andere luchtweginfecties

Borstvoeding geven tijdens een uitbraak van het Coronavirus (2019-nCoV; COVID-19) en andere luchtweginfecties

Categories: Dutch, News From LLLI

PERSBERICHT

Borstvoedingorganisatie La Leche League – https://www.lalecheleague.nl/
https://www.lalecheleague.nl/borstvoeding-abc/artikel/313-borstvoeding-en-het-coronavirus-covid-19
Raleigh, North Carolina, USA – zion@llli.org

Het nieuwe Coronavirus (COVID-19) is veel in het nieuws momenteel en zorgt voor een wereldwijde medische noodsituatie terwijl er tot op heden nog maar weinig informatie beschikbaar is over het virus. La Leche League waardeert de inzet van diverse internationale gezondheidsorganisaties en medische organisaties om up-to-date informatie en adviezen te verstrekken, terwijl meer en meer bekend wordt over het virus. LLLI zal de ontwikkelingen in deze wereldwijde gezondheidscrisis nauwlettend blijven volgen.

Met meer dan 60 jaar internationale ervaring op het gebied van borstvoeding, blijft La Leche League International e families aanmoedigen het belang te blijven inzien van de immunologische bescherming door borstvoeding op de gezondheid van de borstgevoede baby.  Meestal blijven baby’s die borstvoeding krijgen gezond terwijl hun ouders en andere gezinsleden infectieziekten doormaken. Er is steeds meer onderzoek waaruit blijkt dat baby’s baat hebben bij verschillende immunologisch actieve eiwitten, waaronder antistoffen, die in borstvoeding voorkomen. Deze voordelen worden vooral gezien als de baby rechtstreeks aan de borst wordt gevoed.

Mensen die net vóór de bevalling geïnfecteerd raken en daarna borstvoeding gaan geven, en mensen die geïnfecteerd raken terwijl ze borstvoeding geven, zullen specifieke secretoire IgA antistoffen aanmaken. Tegelijkertijd komen nog veel andere belangrijke immuunstoffen in hun melk, die er samen met de IgA voor zorgen dat niet alleen hun kindje zo goed mogelijk beschermd is, maar ook de immuunrespons van het kindje verbetert. Die stoffen ondersteunen het immuunsysteem van de baby om zo goed mogelijk te werken tegen blootstelling en infectie. Het handhaven van goede hygiënemaatregelen helpt ook om de kans op besmetting te minimaliseren.

Als iemand die borstvoeding geeft zelf ziek wordt, is het belangrijk om niet te stoppen met het voeden  aan de borst. De baby is naar alle waarschijnlijkheid dan al blootgesteld aan het virus via de moeder en/of andere gezinsleden en heeft het meeste baat bij het doorgaan met voeden aan de borst.

Plotseling stoppen of het tijdelijk onderbreken van borstvoeding kan verschillende gevolgen hebben:

  • Emotioneel trauma voor de baby of peuter die borstvoeding krijgt
  • Afname van melkproductie omdat alle melk gekolfd moet worden
  • Mogelijk borstweigeren van het kindje als er in de tussentijd flessen zijn gebruikt
  • Een afname van de immuunfactoren omdat er niet meer direct aan de borst gevoed wordt, en de gekolfde melk niet specifiek is afgestemd op de behoefte van de baby.
  • Een verhoogd risico op ziekte bij het kind omdat er geen rechtstreekse overdracht meer is van immuunfactoren door voeden aan de borst

Dit laatste punt is erg belangrijk: als iemand in het gezin is blootgesteld is, dan is de baby óók blootgesteld aan het virus. Om deze reden loopt het kindje juist méér risico om (ernstiger) ziek te worden als borstvoeding geven op dat moment wordt onderbroken of gestopt.

Als iemand vermoedt besmet te zijn met COVID-19 (ook bekend als nieuw coronavirus; 2019-nCoV; SARS-CoV-2) wordt geadviseerd om goede hygiënemaatregelen te nemen, zoals goede handhygiëne en het dragen van een mondkapje, om verspreiding van het virus te voorkomen. Als iemand zo ziek wordt dat een ziekenhuisopname onvermijdelijk is, dan kan de baby borstvoeding blijven krijgen als dat enigszins haalbaar is, waarbij een afweging wordt gemaakt over de bovengenoemde mogelijke gevolgen van het onderbreken van de borstvoeding of het scheiden van moeder en kind. In extreme omstandigheden, als een onderbreking van de borstvoeding medisch noodzakelijk wordt geacht, dan wordt geadviseerd om de melk met de hand of met een kolfapparaat af te kolven. In deze gevallen kan de gekolfde melk, waar diverse immuunfactoren in zitten, aan de baby gegeven worden om op die manier te voorkomen dat de baby geïnfecteerd raakt, en/of de ernst en de duur van een eventuele infectie van de baby te beperken.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) verstrekt op hun website richtlijnen en andere informatie over het coronavirus in verschillende talen. UNICEF geeft ook informatie over het geven van borstvoeding tijdens een COVID-19 infectie. In Nederland is informatie te vinden via de websites van de overheid en het RIVM. Links staan vermeld in de bronnen hieronder.

Alle bovenstaande informatie is eveneens van toepassing bij gezinnen die blootgesteld zijn of ziek worden door het griepvirus (influenza) en andere luchtweginfecties.

REFERENTIES

Centers for Disease Control and Prevention (CDC; 28 January 2020). About 2019 Novel Coronavirus (2019 – nCoV). Accessed 29 January 2020 and 12 February 2020 from https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/index.html

Centers for Disease Control and Prevention (CDC; 17 February 2020). Frequently Asked Questions and Answers: Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and Pregnancy. Accessed 18 February 2020 from https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/specific-groups/pregnancy-faq.html

Centers for Disease Control and Prevention (CDC; 15 February 2020). Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Frequently Asked Questions and Answers. Accessed 19 February 2020 from https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/faq.html

Chen H, Guo J, Wang C, et al. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet 2020; published online Feb 12 2020 at https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30360-3

China National Health Commission. Transcript of Press Conference on Feb 7, 2020 in Chinese. Available at http://www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202002/5bc099fc9144445297e8776838e57ddc.shtml

Lam, C.M., Wong, S.F., Leung, T.N., Chow, K.M., Yu, W.C., Wong, T.Y., Lai, S.T. and Ho, L.C. (2004), A case‐controlled study comparing clinical course and outcomes of pregnant and non‐pregnant women with severe acute respiratory syndrome. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 111: 771-774.

Scientific American (12 February 2020). Disease Caused by the Novel Coronavirus Officially Has a Name: COVID-19. Accessed 12 February 2020 from https://www.scientificamerican.com/article/disease-caused-by-the-novel-coronavirus-officially-has-a-name-covid-19/

Shek CC, Ng PC, Fung GP, et al. Infants born to mothers with severe acute respiratory syndrome. Pediatrics 2003; 112: e254.

UNICEF (February 2020). Coronavirus disease (COVID-19): What parents should know. Accessed 18 February 2020 from https://www.unicef.org/stories/novel-coronavirus-outbreak-what-parents-should-know

Wong SF, Chow KM, Leung TN, et al. Pregnancy and perinatal outcomes of women with severe acute respiratory syndrome. Am J Obstet Gynecol 2004; 191: 292–97.

World Health Organization (WHO; 20 January 2020). Home care for patients with suspected novel coronavirus (nCoV) infection presenting with mild symptoms and management of contacts: Interim guidance 20 January 2020. Accessed 29 January 2020 from https://www.who.int/publications-detail/home-care-for-patients-with-suspected-novel-coronavirus-(ncov)-infection-presenting-with-mild-symptoms-and-management-of-contacts

World Health Organization (WHO, 2020). Novel coronavirus (2019-nCoV). Accessed 12 February 2020 from https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

Zhu H, Wang L, Fang C, et al. Clinical analysis of 10 neonates born to mothers with 2019-nCoV pneumonia. Transl Pediatr 2020; published online Feb 10 2020. DOI:10.21037/tp.2020.02.06.

www.rivm.nl

www.crisis.nl

You can print to paper or to a PDF file.

For best printing results, open the llli.org site in Google Chrome or Microsoft Edge. Although you can view the site well in any browser, printing from other browsers might not operate correctly.

1. Browse to the web document that you want to print.

2. Click the Print button that is displayed on the web page (not the Print command on the browser menu or toolbar).
This opens the browser print window. The window displays a preview of the document that will be printed. The preview might take a minute to display, depending on the document size.

3. In the Printer box, select the desired printer.
For example, if you are working on a Windows computer, and you want to print to a PDF file, select Save as PDF.

4. As required, configure the other options such as the pages to print.

5. Click the Print button.
If you are generating a PDF, click Save. You are prompted for the name and folder location to save the file.